A dor na coluna é uma das queixas mais comuns na população adulta — e, entre as causas mais frequentes, está a Síndrome Facetária, também chamada de dor facetária.
Apesar de pouco conhecida fora do meio médico, essa condição é extremamente comum e pode comprometer atividades simples do dia a dia, como caminhar, levantar da cama ou até mesmo permanecer sentado por alguns minutos.
O Que é a Síndrome Facetária?
A coluna vertebral é formada por vértebras empilhadas, discos e por pequenas articulações posteriores chamadas articulações facetárias.
Essas articulações funcionam como “dobradiças”, permitindo que a coluna se mova para frente, para trás e para os lados.
Quando essas articulações sofrem desgaste, inflamação ou sobrecarga, surge a Síndrome Facetária — uma causa frequente de dor lombar, torácica ou cervical.
Por Que Gera Dor?
As facetas são ricas em terminações nervosas. Quando há:
- Artrose (desgaste),
- Inflamação,
- Traumas repetitivos,
- Sobrecarga mecânica,
- Espasmo muscular compensatório,
…essas terminações enviam sinais de dor que podem irradiar para glúteos, quadris, coxas ou ombros, dependendo da região afetada.
Principais Sintomas
🔹 Dor Localizada
Geralmente mais intensa na lombar ou no pescoço, podendo irradiar levemente, mas sem seguir trajeto de nervo como na hérnia de disco.
🔹 Piora com Extensão da Coluna
Inclinar o tronco para trás costuma aumentar a dor.
🔹 Rigidez ao Levantar
Muitos pacientes relatam dificuldade ao sair da cama ou levantar de uma cadeira.
🔹 Dor ao Ficar Parado por Muito Tempo
Tanto em pé quanto sentado.
🔹 Alívio ao Inclinar o Corpo Para Frente
Uma pista importante: se curvar suavemente muitas vezes reduz o incômodo.
Fatores de Risco
Algumas condições favorecem o desenvolvimento da síndrome facetária:
- Envelhecimento natural das articulações
- Sedentarismo
- Obesidade
- Má postura
- Trabalhos que exigem flexão e rotação da coluna
- Traumas, quedas ou acidentes
- Hiperlordose lombar
Diagnósticos Diferenciais Importantes
A Síndrome Facetária é frequentemente confundida com outras dores lombares. Entre os diagnósticos diferenciais:
- Hérnia de disco: Tem irradiação mais intensa e segue trajeto de nervo (ciatalgia).
- Sacroileíte: Dor profunda no quadril e glúteo, pior ao pisar ou caminhar.
- Estenose de canal: Dor lombar com limitação para caminhar, alívio ao se inclinar para frente (“sinal do carrinho de supermercado”).
- Contraturas musculares: Dor mais superficial e associada a movimentos bruscos.
- Espondilolistese: Deslocamento de uma vértebra sobre a outra, que pode causar dor facetária secundária.
Ressonância magnética evidenciando a esquerda facetas articulares normais e a direita degeneradas (setas vermelhas).
Diagnóstico
- Avaliação clínica detalhada: O médico avalia padrões de dor, movimentos que pioram ou aliviam e histórico do paciente.
- Exames de imagem: tomografia e ressonância magnética.
Tratamento: Do Conservador ao Avançado
A maior parte dos pacientes melhora com tratamentos não cirúrgicos:
🔹 Ajustes na Rotina
Correção da postura, ergonomia e perda de peso, quando necessário.
🔹 Fisioterapia Especializada
Fortalecimento do CORE, alongamentos e reeducação postural.
🔹 Medicamentos
Anti-inflamatórios, relaxantes musculares e moduladores de dor.
🔹 Infiltração Facetária
Aplicação de anestésico e anti-inflamatório diretamente na articulação — em casos de dor intensa.
🔹 Rizotomia por Radiofrequência
Procedimento minimamente invasivo que “desliga” temporariamente o nervo que transmite a dor.
Quando Procurar um Especialista?
Você deve buscar ajuda médica se:
- A dor dura mais de 4 semanas
- Há limitação para caminhar, trabalhar ou dormir
- A dor piora progressivamente
- Já tentou diversos tratamentos sem melhora
- Há associação com formigamentos ou fraqueza (pode indicar outro problema)
Você está com dor? Agende sua consulta hoje mesmo!
Se você está sofrendo com dores ou lesões saiba que existem opções de tratamento eficazes disponíveis e um profissional de saúde pode ajudar a encontrar a melhor solução.
