Evolução na Cirurgia de Coluna – Caso Clínico

O Histórico

Paciente masculino, 49 anos, há 8 anos teve quadro de dor lombar aguda com irradiação para perna esquerda. Realizou ressonância evidenciando hérnia discal L5-S1 gerando compressão dos nervos. Realizou tratamento cirúrgico com a discectomia aberta (retirada da hérnia de disco) com boa evolução. 

Cicatriz da cirurgia para retirada da hérnia de disco prévia.

Nova Incidência de Hérnia

Recentemente, apresentou novo quadro de dor lombar irradiando novamente para a perna esquerda, associado à dificuldade de movimentação do pé. Nova ressonância revelou uma nova hérnia discal, no mesmo nível já operado.

Ressonância evidenciando a nova hérnia.

Tratamentos Conservadores Sem Efeito

Realizou tentativa de tratamento conservador com medicações e reabilitação, porém manteve dor intensa. Foi optado por nova abordagem cirúrgica, porém dessa vez utilizando a técnica minimamente invasiva (Cirurgia Endoscópica Lombar).

Rx intraoperatório com cirurgia direcionada para o local da hérnia discal.

Resultados

O procedimento foi realizado com sucesso e o paciente teve alta 6 horas após, sem dor e caminhando normalmente.

Visão final da cirurgia evidenciando os nervos livres e sem nenhuma compressão.

Comparação das Técnicas Cirúrgicas

1.Cirurgia Aberta:

• Tamanho da Cicatriz: Maior, resultando em mais desconforto e tempo de recuperação.
• Lesão aos Tecidos: Maior agressão aos músculos e estruturas adjacentes, gerando mais dor pós operatória.
• Recuperação: Geralmente, requer mais tempo para recuperação e reabilitação.

2.Cirurgia Endoscópica (Minimamente Invasiva):

• Tamanho da Cicatriz: Muito menor, facilitando a recuperação estética e funcional.
• Lesão aos Tecidos: Menor impacto nos tecidos internos, resultando em menos dor pós-operatória.
• Recuperação: Alta no mesmo dia, com mobilidade imediata e dor mínima.
• Menor Risco de complicações: Como sangramento, infecção e lesão neurológica.

Comparativo entre as duas cicatrizes, evidenciando o tamanho discreto da técnica minimamente invasiva.

Evolução da Medicina

Este caso clínico destaca a evolução das técnicas cirúrgicas na coluna, enfatizando as vantagens da cirurgia endoscópica em relação à aberta, tanto em termos de resultados clínicos quanto de bem-estar do paciente. As imagens comparativas das cicatrizes ressaltam ainda mais a eficácia e a modernidade dessa abordagem.

*Todas as informações em questão foram cedidas e previamente autorizadas pelo paciente. Os registros têm caráter educativo e estão em conformidade com a especialização do médico.