Paciente masculino, 49 anos, com início de dor lombar há 6 meses, associada à irradiação para o membro inferior direito.
Nesse período, realizou diversas tentativas de tratamento conservador, incluindo uso de medicações, fisioterapia contínua e mesa de tração, porém sem melhora dos sintomas.
As dores intensas e progressivas estavam limitando suas atividades diárias e sua qualidade de vida.
Diagnóstico
Chegou ao consultório já portando uma ressonância magnética solicitada previamente. O exame demonstrou uma hérnia discal L5-S1 comprimindo a raiz nervosa direita, compatível com o quadro clínico de dor irradiada e dificuldade para permanecer em pé e caminhar.
Diante da falha do tratamento conservador, a indicação cirúrgica tornou-se clara.
Ressonância magnética evidenciando hérnia discal L5-S1 à direita com compressão neurológica.
Escolha do Tratamento
Optamos pela remoção endoscópica da hérnia de disco, técnica minimamente invasiva que permite descompressão eficaz do nervo através de uma pequena incisão, com menor agressão muscular e recuperação acelerada.
O Procedimento
A cirurgia ocorreu de forma satisfatória. Foi possível observar:
- Retirada completa do fragmento herniado.
- Descompressão completa das raízes nervosas.
- Melhora imediata da condução dos impulsos nervosos, confirmada pela monitorização intraoperatória.
Monitorização neurofisiológica intraoperatória: em verde temos a condução do nervo no início da cirurgia; em vermelho temos a condução do nervo ao final da cirurgia. Observe a melhora importante na amplitude dos impulsos nervosos conduzidos pelo nervo.
Evolução Pós-operatória
O paciente apresentou excelente recuperação:
- Teve alta no mesmo dia, caminhando sem dificuldade.
- Relatou melhora imediata das dores irradiadas.
- Realizou reabilitação adequada no pós-operatório.
- Em poucas semanas, retornou às atividades diárias sem limitações.
Uma nova ressonância lombar de controle evidenciou retirada completa da hérnia discal e estruturas nervosas totalmente descomprimidas, confirmando o sucesso do procedimento.
Atualmente, o paciente pratica musculação normalmente e não apresenta qualquer restrição ou queixa.
Comparativo entre as ressonâncias pré (acima) e pós (abaixo) cirurgia.
Conclusão
Este caso reforça a eficácia da cirurgia endoscópica para hérnia de disco lombar em pacientes que não obtêm melhora com o tratamento conservador. A descompressão precisa, a rápida recuperação e o retorno precoce às atividades fazem dessa técnica uma excelente opção em casos selecionados.
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*Todas as informações em questão foram cedidas e previamente autorizadas pelo paciente. Os registros têm caráter educativo e estão em conformidade com a especialização do médico.
